Разрез промежности во время родов

Читайте в статье:

Долгое время ожидания малыша заканчивается родами. Порой при рождении ребенка во время родов может случиться такая неприятность, как разрыв или разрез промежности.

Перед родами важно знать, когда делают разрез и почему его делают, а так же необходимо сразу быть готовой к словам врача о необходимости сделать разрез.

Рассечение промежности (РП) – является мини операцией, которую выполняет врач в роддоме во время родов.

Есть два способа рассечения в роддоме: в направление к заднему проходу (перинеотомия) и косое рассечение (эпизиотомия). Обычно врачи прибегают ко второму способу, так как считается, что он в меньшей степени может вызвать осложнения. В первом же случае проводить такую операцию более опасно, т.к. операция выполняется вблизи прямой кишки.

Размер этого рассечения не более трех сантиметров.

Когда нужно делать разрез промежности?

Решение о разрезе врач принимает во время родов.

Причины разрезов:

  • При угрозе возникновения разрыва во время родов. Самопроизвольно возникающий разрыв сложнее и труднее заживает. После разрыва есть вероятность инфицирования раны и деформирования её краев. А при разрезе сделанным врачом его края легко сшиваются и он довольно быстро заживает при правильном уходе и выполнение всех рекомендаций врача;
  • Сниженная эластичность тканей в области промежности. Это возникает когда мышцы роженицы, а так же ткани не подготовлены к расширению во время родов, головка крошки не пройдет без повреждения в области промежности. Эта проблема возникает при рождении первого ребенка после тридцати лет;
  • Сильно развитые мышцы в области промежности так же могут быть причиной для проведения мини операции, но обычно эта проблема возникает у спортсменок;
  • При стремительных и быстрых родах. В таком случае малыш очень быстро выходит, а промежность не готова возникшему давлению;
  • Необходимость наложения щипцов;
  • При непроходимости плечиков ребенка;
  • Перенесенные разрывы в прошлых родах и образованные рубцы после разрезов.

Есть определенные показания для рассечения еще до начал схваток или родов:

  • наличие аномалий развития плода;
  • преждевременные роды ребенка, когда промежность будущей мамы еще не полностью готова к расширению;
  • неправильное предлежание плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • заболевания матери, не разрешающие ей испытывать потуги (проведённые операции на глазах, а так же болезни органов дыхания, высокое артериальное давление, близорукость высокой степени и другие).

Как происходит разрез?

Очень редко эта процедура происходит с обезболиванием. Но обычно, в нем нет необходимости, так как время разреза выбирается врачом в наиболее сильный момент схватки. Поэтому девушка не почувствует боли от разреза. Ткани промежности не содержат кровоснабжения, и поэтому боль не возникает в этой области и практически отсутствуют. Кровопотери при совершении этой операции совсем небольшие.

Делает надрез акушерка. Она вводит ножницы между головкой плода и промежностью, делая разрез в 2-3 см.

Разрез промежности операционными ножницами

Восстановления промежности (целостности) проходит после родов и обычно под местной анестезией. Если применялась эпидуральная анестезия, это добавочное обезболивание обычно проходит через мягкий катетер.

Процесс зашивание промежности происходит послойно. Всегда на мышцы промежности и слизистую накладывают саморассасывающиеся швы, а на кожу нет. Но иногда и на внешнюю сторону промежности, накладывают выше упомянутые швы. После того как разрез зашьют, его обработают для обеззараживания йодом.

Как ухаживать за швом?

После того, как был зашит сделанный разрез, вам нужно следить за швом. Пока вы находитесь (пару дней) в роддоме, врачи будут два раза в день обрабатывать его, также будет проводиться кварцевание шва, что бы избежать инфекции.

В случае если на кожу все-таки были наложены не саморассасывающиеся швы, что иногда бывает, то до выписки из больницы их снимут врачи. Если швы будут рассасывающиеся, то нужно ждать полного заживания, и не забудьте, соблюдая все рекомендации врача.

Некоторые рекомендации по уходу за швами в роддоме и дома:

  • Основное правило при наложении швов в течение, не менее 10 дней после операции вам нельзя садиться. Далее можно будет начинать присаживаться только на одну ягодицу и без резких движений. Сидеть рекомендуется только на твердых поверхностях. При необходимости, только в особых случаях, врачи разрешают, садиться применяя надувной круг;
  • Помните нужно следить за диетой и опорожнением мочевого пузыря. Вы должны ходить в туалет без напряжений, так как есть вероятность расхождения швов, После похода в туалет рекомендуется подмываться только тёплой (желательно кипяченой) водой, в направлении спереди назад (это поможет избежать заражения раны);
  • Проводить вытирание промежность мы не рекомендуем. Если будет возможность лучше дождаться, когда тело высохнет, а только потом надеть чистое белье. Если нет возможности ждать, когда промежность высохнет, то швы обязательно промакивать, без процессов трения швов;
  • Гигиенические средства (прокладки) в роддоме обычно не используются. Конечно, дома без них трудно обойтись. Но, запомните, что менять прокладки нужно через каждые два часа, не смотря от их заполнения;
  • Дома каждое утро и вечер должен начинаться с процедуры смазывания области швов раствором марганцовки.

После наложения швов вам нужно отказаться от утягивающего белья. Утягивающие белье (трусиков или бандаж) сдерживает кровообращение, а так же мешает заживлению разреза, где были наложены швы. Лучший вариант носить хлопчатобумажное белье, как во время беременности, так и после прошедшей мини операции, этот материал дает дышать коже.

Восстановительный период после разреза

Нормальным восстановлением раны после разрывов или разрезов считается период 2 месяца. Хотя обычно это зависит от количества наложенных швов и мест их куда они были наложены, а так же характера процедуры заживления раны.

Осложнения, вот главное причины, долгого восстановления, но если они не возникают, то со временем швы заживают, а нитки рассасываются. Повторюсь, главное соблюдать рекомендаций данные вашим врачом. Тогда все пройдет без осложнений или с минимальными осложнениями.

Сексуальная жизнь после операции

Интимная жизнь после операции такого плана, разрешается не ранее как через два месяца после рождения ребенка. Во время заживления влагалища становится очень чувствительной, что вызывает болезненные ощущения. Рекомендуется дождаться полного восстановления, как начать интимную жизнь.

Если рождения малыша прошло без осложнения, и швы не присутствуют на матке или влагалище, то начать интимную жизнь можно уже через месяц (конечно при условии нормального восстановления после разреза). Но в любом случаи обязательно перед началом интимной жизни нужно проконсультируйтесь со своим врачом.

Не волнуйтесь, болевые ощущения со временем пройдут. Это связано с уменьшением эластичности ткани и понижением чувствительности нервных волокон. Они не позволяют влагалищу растягиваться и восстанавливается.

Нужно быть готовым к таким проблемам. Лучше воздержаться от интима, пока эти не комфортные ощущения пройдут. Но каждый отдельный случаи нужно рассматривать отдельно и обсуждать все обстоятельство с вашим врачом.

Можно ли родить и избежать разрезов или разрывов?

Дать гарантию от разреза или разрывов во время родов невозможно. Но произвести ряд рекомендаций по подготовке ткани промежности можно, это предельно обезопасить Вас от разрывов.

Следующие советы должны вам помочь:

  • На протяжении беременности занимайтесь фитнесом для беременных, делайте акцент на упражнения мышц влагалища, а так же тазового дна. Есть упражнения, которые обращены на растяжение мышц, которые участвуют в родах. Основные упражнения для развития этих мышц, вам покажут на курсах для беременных;
  • Если нет возможности ходить на занятия для беременных, то необходимо дома выполнять несколько упражнений: сидеть по-турецки или на корточках, а так же сидя на коленях, попытаться сесть ягодицами между расставленными ступнями;
  • Что бы сделать ткани промежности максимально эластичными их нужно смазывать специализированным маслом. Употребляйте больше витаминов А и Е, они повышают эластичность тканей;
  • Проделывать упражнения Кегеля;
  • Необходимо учиться дышать и направлять напряжения в потугах, а так же выполнять инструкции врача, это сильно снизит вероятность травм родовых путей.

Не ленитесь готовьтесь к появлению малыша тренируйте и растягивайте мышцы таза.


Поставьте оценку:

0 голосов, 0 баллов

Tags:

Поделиться:


Добавить комментарий

*

code