Донорские яйцеклетки

Читайте в статье:

Перепробовали все возможные и невозможное, а беременность так и не наступила? Не падайте духом! Еще один шанс вам могут подарить доноры яйцеклеток.

Показания к применению

Объективных показаний к использованию донорских яйцеклеток достаточно много. Это аномалии развития яичников, при которых выработки яйцеклеток не происходит, синдромом преждевременного истощения яичников, встречающийся даже у молодых женщин. Донорские яйцеклетки применяют при онкологических заболеваниях, когда удалены яичники или проведен курс радио- или химиотерапии.

Еще одно показание – функциональная неполноценность своих клеток у женщины: генетические нарушения, которые могут передаваться потомству. Например, гемофилия – серьезное заболевание, сцепленное с женской хромосомой, поэтому передающееся по материнской линии. Чтобы избавить от него своих потомков, можно использовать донорскую яйцеклетку.

Используют доноров женщины, у которых наступила менопауза и яичники перестали вырабатывать собственные яйцеклетки, используют донорские. Это связано с тем, что стиль жизни изменился, многие женщины откладывают материнство на более поздний срок, не считаясь с физиологическими возможностями организма.

Особыми случаями применения донорских яйцеклеток становятся неэффективность нескольких ранее проведенных попыток стандартного ЭКО, недостаточный ответ яичников на стимуляцию овуляции, неоднократное получение эмбрионов низкого качества, перенос которых не заканчивается наступлением беременности.

Свои или чужие?

Есть несколько подходов к выбору донора. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы.

  • Родственницы. Донором может стать собственная взрослая дочь, если у нее уже имеются дети. Преимущества такого выбора очевидны. Если донор – родственник, сохраняется чувство генетического продолжения рода. Будущие родители спокойны, ведь они лично знают донора, его темперамент и физические характеристики. Есть и минусы. В этом случае могут возникнуть этические проблемы, ведь биологической матерью ребенка будет та самая родственница. Возможно, она захочет слишком активно участвовать в жизни малыша, часто с ним общаться, начнет высказывать претензии к матери.
  • Знакомые. Будущие родители имеют возможность контроля над источником яйцеклеток, а также знают медицинский и социальный анамнез донора. Но в этой ситуации могут возникнуть вопросы биологического материнства. Вероятна «утечка информации» – друзья семьи зачастую рассказывают общим знакомым, что выступали в роли доноров.
  • Анонимные доноры. В этом случае описанных выше проблем не будет. Супружеской паре обеспечена тайна зачатия и контроль над информацией о здоровье потенциального донора. Клиники несут за это ответственность, некоторые из них имеют банк доноров. Можно подобрать фенотипический портрет донора, то есть внешность, схожую с будущими родителями.

Единственный минус – доноров яйцеклеток гораздо меньше, чем доноров спермы. Поэтому женщины, отдающие яйцеклетку, часто завышают оплату своих услуг – этим объясняется большой разброс цен. Некоторые клиники, чтобы установить фиксированную стоимость, предлагают использовать яйцеклетки, оставшиеся после экстракорпорального оплодотворения. Ведь женщины, которые собираются делать ЭКО, получают необходимое медикаментозное лечение для выработки большого количества яйцеклеток. А для оплодотворения нужно, как правило, не более двух одновременно. Остальные можно применить в донорской программе. В случае согласия пациентки клиника сокращает расходы на проведение необходимых ей процедур.

Составляем базу

Донорами яйцеклеток могут стать женщины от 20 до 35 лет, у которых есть хотя бы один собственный ребенок. Это очень важно, потому что здоровый ребенок – лучший показатель генетически здоровых яйцеклеток.

У доноров не должно быть ярких фенотипических особенностей, неприемлемых внешних признаков. Информацию об анонимных донорах заносят в базу данных. Когда клиенты выбирают донора, только тогда происходит сдача материала. Существует вероятность, что женщина, принявшая решение стать донором, в последний момент может отказаться.

Как происходит донорство яйцеклеток

До начала процедуры оплодотворения донорской яйцеклетки супружеской паре нужно пройти те же обследования, что и перед стандартным ЭКО. Оба супруга должны сделать флюорографию, срок действия которой один год. Сдать анализы крови на группу и резус-фактор, RW, BИЧ, антиген к гепатиту В, антитела к вирусу гепатита С.

Реципиентка (женщина, которая нуждается в услугах донора) сдает кровь на свертываемость и гормоны, общий анализ мочи, мазки на флору, цитологическое исследование мазков с шейки матки для исключения онкологии, общее и специальное гинекологическое обследование и ультразвуковое исследование органов малого таза. У женщины должно быть заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания плода. Исследуется материал цервикального канала на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады. Проводят обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител. Мужу делают спермограмму, пробную обработку спермы, исследуют ее морфологию.

На следующем этапе реципиент и донор проходят медикаментозную синхронизацию менструальных циклов. Женщине после менопаузы или в отсутствие цикла ничего синхронизировать не нужно.

Реципиентка принимает препараты эстрадиола и прогестерона для подготовки к беременности. У донора же стимулируют овуляцию с помощью гонадотропинов для выработки большого количества яйцеклеток.

Как проходит донорство яйцеклетки

Следующий этап – процедура пункции яичников. Обычно она проводится через влагалище и никаких болезненных ощущений не приносит.

Яйцеклетки изымают непосредственно перед использованием, потому что не все клиники могут обеспечить условия для их хранения. В последнее время достигнуты большие успехи в технологии витрификации яйцеклеток, при которой используется очень быстрое замораживание. Это позволит в будущем хранить донорские яйцеклетки, значительно упрощая их использование, и выдерживать полугодовой карантин до повторного обследования доноров на ВИЧ, сифилис и гепатит.

После изъятия яйцеклетки оплодотворяют спермой мужа реципиентки и переносят эмбрионы будущей маме. Если женщина не может выносить ребенка по медицинским показаниям, оплодотворенную донорскую яйцеклетку подсаживают суррогатной матери.

А дальше все должно протекать как при обычной беременности.

Отбор доноров яйцеклеток очень строгий. Для того, чтобы им стать, необходимо пройти полное обследование.

  • гинекологическое обследование, УЗИ органов малого таза;
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала на степень чистоты влагалища;
  • мазок на цитологию с шейки матки;
  • обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирус;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • биохимический анализ крови: АЛТ, ACT, билирубин, сахар, мочевина;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • осмотр терапевта и заключение о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству;
  • осмотр и заключение психиатра;
  • анализ крови на кариотип (совокупность признаков – число, размеры, форма – полного набора хромосом);
  • осмотр и заключение генетика.

Сколько стоит

Стоимость программы ЭКО с донорскими яйцеклетками складывается из нескольких составляющих:

  • обследование донора яйцеклеток
  • синхронизация менструальных циклов реципиента и донора
  • стимуляция суперовуляции у донора
  • пункция фаликулов
  • оплата донорства

В среднем процедура с донорской яйцеклеткой  со всеми анализами и лекарственными препаратами в Москве будет стоить около 250 тысяч рублей. К примеру ЭКО с собственной яйцеклеткой будет стоить примерно в два раза дешевле.

Использование донорских яйцеклеток дорогостоящий, но результативный метод зачатия. Беременность наступает в 50% случаев.


Поставьте оценку:

0 голосов, 0 баллов


Поделиться:


Добавить комментарий

*

code